协和医生说 | “新十条”出台，居家隔离，你准备好了吗？

12月7日，国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组发布《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》，根据“新十条”要求，具备居家隔离条件的无症状感染者和轻型病例可以采取居家隔离。那么居家隔离如何做好健康防护？邻居感染新冠居家隔离，我该如何保护自己和家人？今天，就让北京协和医院感染内科主任李太生教授带您了解居家隔离那些事儿——

问

为什么可以居家隔离？

答

因为奥密克戎变异株的致病力大大降低了。

新冠病毒经过几代变异，目前的主要毒株为奥密克戎变异株，其致病力相比原始株和德尔塔等变异株明显减弱，90%左右的感染者为无症状感染者。无症状感染者没有症状，仅核酸或抗原检测为阳性。有症状的感染者中大部分为轻型，即肺部无改变，但有发烧、咳嗽、咽痛等流感样症状，3-5天即可自愈。无症状和轻型感染者都可以居家隔离。

问

当我出现什么症状，需要警惕感染新冠病毒？

答

在有流行病学旅居史，或本地有新冠疫情的情况下，出现以下症状：急性发热（体温≥37.3℃）、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等症状，需要进行核酸检测或抗原自测。

问

什么情况下可以居家隔离？

答

居家隔离需要满足以下两个条件：

疾病特征：无症状感染者，或65岁以下无糖尿病、肿瘤等基础疾病且只有发热等不严重症状的确诊病例；

家庭环境：家庭居住环境需满足隔离条件，即阳性患者可以有单独的卧室，居家隔离人员的日常活动和用餐均应在隔离房间内，其它人员不进入隔离房间。

举个例子：

1家6口，上有老下有小，1个卧室——不可

1家3口，“年轻父母+学龄儿童”配置，2居室——可

划重点：有基础疾病的不宜居家。

问

家有新冠阳性感染者，同住人应该如何防护？

答

与阳性感染者分居两室，接触时必须保持1米以上距离并戴好口罩；分时段使用卫生间等公共空间；家庭使用抽水马桶的，盖上马桶盖后再冲厕；每日开窗通风2次，每次保持在30分钟以上；常洗手，用肥皂和清水洗手至少20秒，或酒精浓度不低于60%的免洗消毒液清洁双手；每天对家中物品进行1次表面消毒；避免共用生活物品，如餐具、毛巾、床上用品等；不参加社会面核酸检测，可以上门核酸采样或进行抗原自测。

问

我的隔壁邻居感染了新冠病毒，我该如何自我防护？

答

对于楼房住户，如果隔壁邻居感染了新冠病毒，需要注意手卫生，外出时科学佩戴医用防护口罩（N95口罩），不串门。

问

我家楼上/楼下的邻居感染了新冠病毒，我需要封闭下水道吗？

答

下水道可以正常使用。

尽管2003年非典期间香港出现了通过下水道的气溶胶传播事件，新冠疫情发生以来也偶有报道，但截至目前为止，并没有足够证据表明新冠病毒可以通过下水道传播。

问

同一栋楼内出现了新冠阳性，中央空调还能继续使用吗？

答

请疾控等相关专业部门在空调出风口处做好环境采样监测，如果监测无异样，不影响中央空调正常使用。

问

轻型患者居家如何照顾自己？需要准备哪些药物？

答

充分休息，保证营养摄入，每日饮水2000ml以上。无症状感染者不需要吃药。轻型患者可以准备一些解热镇痛药、止咳药、中药等。再次强调，抗生素仅对细菌类感染有效，对新冠病毒无效，反而会引起抗药性，不应使用。提倡居家隔离期间坚持戴口罩，以保护其它家庭成员。

问

新冠阳性感染者什么时候可以解除隔离？

答

居家隔离期间加强健康监测，隔离第6、7天连续2次核酸检测Ct值≥35解除隔离，病情加重的及时转定点医院治疗。

问

什么是“长新冠”？“长新冠”可怕吗？

答

“长新冠”即新冠后遗症。根据世界卫生组织（WHO）给出的定义，“长新冠”指的是感染新冠病毒的3个月后还有症状，并且最少持续2个月，且不能用其他疾病来解释这些症状。但目前围绕新冠后遗症的研究大多基于问卷调查的方式，暂无科学证据表明新冠会产生后遗症。

专家提醒：保护易感人群最重要的武器就是疫苗，无疫苗接种禁忌症的人群，应接尽接。

审核专家：李太生

北京协和医院感染内科主任，博士研究生导师，享受国务院特殊津贴。现任中华医学会感染病学分会主任委员。三十余年致力于感染性疾病的临床和转化研究，开创了适宜中国国情的艾滋病综合诊治模式，为我国重大传染病“艾滋病”“SARS”的临床诊治作出重要贡献。新冠疫情期间担任国家应对新型冠状病毒肺炎医疗救治组专家；入选国家高层次人才特殊计划领军人才、国家“万人计划”首批科技创新领军人才、“2022年全球前2%顶尖科学家榜单”。曾获法国医学科学院塞维雅奖、吴·杨医学药学奖、国家卫生健康突出贡献中青年专家、全国抗击非典先进科技工作者、全国先进工作者等多项表彰。发表SCI论文180篇，论文他引超过1万次。

文字/陈恔 陈明雁

视频/叶晓林

主编/陈明雁

监制/吴沛新